Psoríase ungueal: entenda como as unhas são afetadas

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A psoríase ungueal é uma condição dermatológica crônica que afeta as unhas, ocorrendo em cerca de 50% das pessoas com psoríase, que é uma doença autoimune que atinge a pele, causando inflamação e aceleração do ciclo de renovação celular (turnover celular).

É muito importante entender como essa doença afeta as unhas, a fim de reconhecer os sintomas e buscar tratamento adequado.

Neste texto, vamos abordar mais sobre a psoríase ungueal e seus efeitos nas unhas.

O que é psoríase ungueal?

Até 50% dos pacientes com psoríase cutânea podem ter também um comprometimento do leito ungueal e desenvolver a psoríase nas unhas. Neste caso, a inflamação crônica atinge as unhas das mãos e dos pés. Pode ser apenas as unhas de um único dedo ou até todas.

A doença pode ocorrer em qualquer idade, afetando tanto homens quanto mulheres. No entanto, tem prevalência crescente com o avanço etário.

Esses pacientes com unhas psoriáticas vão sofrer um comprometimento da qualidade de vida devido ao constrangimento causado pela aparência das unhas e até mesmo prejuízos funcionais em consequência da doença. Além disso, problemas emocionais, como depressão, podem surgir como uma das consequências da psoríase.

A psoríase ungueal aumenta também as possibilidades de impactar as articulações, o que é conhecido como artrite psoriática, que causa dor e inchaço no interior e ao redor das articulações, prejudicando mãos, pés, punhos, cotovelos e até ombros e coluna.

Conheça fatores de risco para o surgimento da psoríase ungueal

COE - Psoríase na unha - Autores Grupo S2 Marketing - Freepik

Sintomas da psoríase ungueal

Os sintomas variam de pessoa para pessoa, mas geralmente incluem mudanças bastante visíveis nas unhas. Essas alterações podem ocorrer em uma ou várias unhas e podem ser leves ou graves.

Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

Manchas esbranquiçadas: pequenas manchas brancas aparecem nas unhas. Elas podem se espalhar e cobrir uma grande parte da superfície da unha;
Espessamento das unhas: as unhas afetadas pela psoríase ungueal tendem a engrossar e ficar com uma aparência desigual. Elas podem se tornar ásperas e desenvolver depressões (sulcos) profundas;
Descamação e descoloração: as unhas podem descamar ou ficar com uma textura ondulada. Além disso, podem mudar de cor, apresentando tons de amarelo, marrom ou verde;
Descolamento da unha: em casos mais graves, a unha pode se soltar do leito ungueal. Isso pode causar desconforto e dor.

É importante ressaltar que a psoríase ungueal não causa apenas alterações cosméticas nas unhas. Ela também pode causar desconforto físico, como dor, sensibilidade ou dificuldade para realizar tarefas diárias que envolvam as mãos.

Psoríase ungueal: diagnóstico

Muitas doenças podem causar lesões semelhantes, advindas de infecções causadas por fungos, como as onicomicoses, ou até patologias como o líquen plano e a pitiríase rubra pilar. Por isso, é tão importante procurar uma ajuda especializada para ter um diagnóstico preciso.

Se o paciente suspeitar que tem psoríase ungueal, é fundamental procurar um dermatologista para um diagnóstico adequado e um plano de tratamento personalizado. É importante lembrar que cada caso é único, e o médico irá indicar a abordagem terapêutica que mais se ajustar.

Para isso, o profissional que pode avaliar melhor o quadro do paciente a partir de histórico, sintomas e exame físico.

Esse exame físico inclui uma observação bastante minuciosa da pele, inclusive do couro cabeludo, para avaliação da extensão e gravidade da doença.

Psoríase ungueal: tratamento

Embora não haja cura para a psoríase ungueal, existem opções de tratamento disponíveis para aliviar os sintomas e melhorar a aparência das unhas.

O tratamento de psoríase ungueal geralmente envolve uma abordagem combinada, incluindo medicamentos tópicos como esmalte para psoríase ungueal e medicamentos orais.

Além disso, a fototerapia, com a exposição da pele à luz ultravioleta, também é uma opção que costuma promover bons resultados. Existem algumas terapias projetadas especificamente para mãos e pés.

Quando o paciente tem psoríase grave e também acometimento das unhas, alguns tratamentos biológicos, com medicamentos injetáveis, pode ser uma das formas de tratamento sistêmico.

É válido reforçar também que esses tratamentos podem ser um pouco mais demorados e o paciente deverá ser disciplinado e resiliente. Em alguns casos, pode levar até meses para verificar resultados mais definitivos, colocando a doença em remissão.

Além disso, é importante adotar medidas de cuidados diários para minimizar o impacto da psoríase ungueal. Isso inclui manter as unhas limpas e aparadas, evitar traumatismos nas unhas, usar luvas ao manusear produtos químicos e hidratar regularmente as mãos e as unhas.

Procure o COE para diagnóstico e tratamento da psoríase ungueal

A psoríase ungueal exige um tratamento específico, por isso, é tão importante consultar um dermatologista para um diagnóstico correto e um tratamento adequado.

O médico poderá avaliar a extensão da condição, a gravidade dos sintomas e a resposta aos tratamentos, a fim de determinar a melhor opção terapêutica.

Essa doença pode trazer muitos prejuízos ao cotidiano do paciente, assim é imprescindível que o médico também tenha expertise para o diagnóstico de doenças autoimunes e crônicas.

No COE, há uma equipe multidisciplinar, especializada no diagnóstico e tratamento da psoríase. Além da avaliação de todos os sinais, são investigados também os fatores de risco (genéticos e não genéticos), para oferecer um diagnóstico completo e preciso.

Os tratamentos são efetivos para controle da doença e remissão do quadro, devolvendo qualidade de vida ao paciente.

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