Fibromialgia é doença autoimune?

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A fibromialgia é uma síndrome clínica que se manifesta com dor no corpo todo, de localização indefinida. Junto com a dor, a fibromialgia cursa com sintomas como fadiga (cansaço), sono não reparador (a pessoa acorda cansada), alterações de memória e atenção, ansiedade, depressão e alterações intestinais. Uma característica da pessoa com FM é a grande sensibilidade ao toque e à compressão da musculatura pelo examinador ou por outras pessoas.

Essa doença acomete cerca de 2% da população mundial, especialmente as mulheres. (70 a 90%).

Mas afinal, a fibromialgia é doença autoimune? Continue a leitura para saber.

Fibromialgia é doença autoimune?

A fibromialgia não é considerada uma doença autoimune.

Apesar de ainda não existir uma causa única conhecida para a fibromialgia, os estudos mostram que os pacientes com fibromialgia apresentam uma sensibilidade maior à dor do que pessoas sem a síndrome.

Na verdade, seria como se o cérebro das pessoas com fibromialgia estivesse com um “termostato” ou um “botão de volume” desregulado, que ativasse todo o sistema nervoso para fazer a pessoa sentir mais dor. Desta maneira, nervos, medula e cérebro fazem que qualquer estímulo doloroso seja aumentado (e muito!) de intensidade.

O que é uma doença autoimune?

A doença autoimune é caracterizada por um ataque do próprio organismo a si mesmo.

Em situações normais, o sistema imunológico tem como função proteger o seu corpo contra agentes invasores, que são antígenos estranhos, como vírus, bactérias, toxinas, células cancerígenas, parasitas, entre outros, e assim, proteger o organismo.

Mas em alguns casos, o sistema imunológico acaba atacando ele mesmo ao reconhecer estruturas do próprio organismo como estranhas.

Então ao invés das células imunes reagirem apenas contra agentes invasores/nocivos, elas reagem contra o próprio corpo.

Essa reação é chamada autoimune e leva à inflamação e ao dano dos tecidos do corpo, constituindo assim uma doença autoimune.

Existem dois pontos principais que fazem com que a fibromialgia não seja classificada como uma doença autoimune:

A fibromialgia não causa inflamação nos locais afetados;
As alterações da fibromialgia são causadas na percepção da dor e não ocorrem danos aos tecidos corporais.

Importante ressaltar que não são apenas esses dois motivos, a fibromialgia pode se associar a outras doenças, inclusive a distúrbios autoimunes.

Sintomas de fibromialgia

O diagnóstico é clínico, e sintomas são variáveis, tanto em aparecimento quanto em intensidade, mas existem alguns sinais que podem auxiliar o médico a chegar a esse diagnóstico:

Alteração do sono e fadiga;
Alterações cognitivas, como falta de memória ou concentração;
Quadro de depressão ou ansiedade;
Dor por mais de 3 meses em todo ou qualquer parte do corpo;
Alterações do hábito intestinal

Como é feito o diagnóstico da fibromialgia?

O diagnóstico da doença é feito por um médico reumatologista e é essencialmente clínico, pelo histórico, exame físico e exames laboratoriais, os quais auxiliam no sentido de afastar outras possibilidades de outras doenças que podem ter sintomas parecidos.

Dependendo do caso do paciente, é necessário investigar a presença de alguma doença autoimune que também possa justificar o quadro de dores nas articulações, ossos ou músculos.

Existem doenças autoimunes como artrite reumatóide, lúpus ou mesmo artrite psoriática que podem demorar anos para serem diagnosticadas, porque se não forem bem investigadas o paciente pode acabar recebendo o diagnóstico de fibromialgia por ter o sintoma de dores nas juntas e tendões.

Importante ressaltar que ter o diagnóstico de fibromialgia não necessariamente anula o diagnóstico de uma doença autoimune, por isso, é recomendado passar com um bom reumatologista, para que seja investigado da melhor forma.

Papel do médico reumatologista

A função do médico reumatologista é de cuidar de doenças que em algum momento da sua evolução passam a atingir o sistema locomotor do seu corpo, que envolve as articulações, esqueleto, músculo, tendões, ligamentos etc.

Podendo ser doenças inflamatórias, degenerativas, autoimunes, ou mesmo consequência de outras doenças sistêmicas, entre outras. Por isso, caso identifique algum dos sintomas citados durante o texto procure um reumatologista, um diagnóstico correto é importante para um plano de tratamento eficaz.

Tratamentos para fibromialgia

A fibromialgia é uma doença que não tem cura, mas com seus tratamentos, é possível controlar os sintomas e restabelecer a qualidade de vida.

O tratamento para esta doença é multidisciplinar.

É fundamental que o paciente introduza alguma atividade física na sua rotina, acompanhamento psicológico e o médico também pode incluir medicamentos se necessário.

Normalmente, os medicamentos utilizados são tratamentos para dor crônica, modulando os receptores de dor e ajustando os receptores de dor como algumas classes de antidepressivos, ansiolíticos e até medicamentos que tratam de convulsões. Os benefícios desses medicamentos aumentam se estiverem associados a um acompanhamento psicológico.

É importante lembrar que cada caso é diferente, e a prescrição e plano de tratamento devem ser individualizados para cada paciente, de forma a obter a melhor resposta possível.

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